目的 探讨高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)对维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者微炎症状态及并发症的影响.方法 本研究采用随机对照的方式设计临床研究方案,研究选择2014年1月至2014年12月间于本院血液净化中心接受血液透析治疗的终末期慢性肾脏病患者76例进行研究,随机将患者分为高通组和低通组各38例,分别采用HFHD和低通量血液透析治疗.观察研究开始时和治疗12个月后患者的高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、全段甲状旁腺激素(intactparathyroidhor mone,iPTH)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、瘙痒评分和高血压、心律失常、心肌缺血等心血管疾病的发生率.结果 低通量组患者有3例死亡,1例转院,1例伴随严重感染,最终纳入统计者33例;高通量组2例死亡,1例接受肾移植,2例转院,1例伴随严重感染,最终纳入统计者32例.研究开始时两组的hs-CRP、β2-MG、iPTH等差异均无显著性(P>0.05);治疗12个月后高通量组患者hs-CRP、β2-MG和iPTH均较治疗前降低(P<0.05).治疗12个月后两组hs-CRP、β2-MG和iPTH差异有显著性(P<0.05).研究开始时两组瘙痒视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分差异无显著性(P>0.05),治疗12个月后高通量组VAS评分低于低

作者：刘伟；刘丽芳；王玉柱

来源：中国医刊 2017 年 52卷 3期