目的 观察基础胰岛素类似物联合餐时超短效胰岛素类似物多点皮下注射治疗脆性糖尿病的疗效.方法 选择2015年1月至2016年12月在本院就诊的脆性糖尿病患者10例,其中男5例,女5例,年龄(41.8±17.4)岁,糖尿病病程为5~25年,首先给予胰岛素泵(CSII)控制血糖,观察患者血糖变化及使用胰岛素总剂量(尤其是基础胰岛素用量),待血糖控制后改为基础胰岛素类似物(地特胰岛素)早、晚餐前注射及超短效胰岛素类似物(门冬胰岛素)三餐前皮下注射,最后比较治疗前后的三餐前空腹血糖、餐后2小时血糖、血糖波动程度、低血糖发生率及胰岛素日剂量变化.结果 经过治疗后三餐前空腹血糖,餐后2小时血糖,睡前、0点及3点血糖均较治疗前显著下降(P<0.05),并且血糖波动程度、低血糖发生率显著低于治疗前,胰岛素日用量较治疗前降低(P<0.05).结论 基础联合餐时胰岛素类似物多点皮下注射治疗脆性糖尿病能更加安全有效地控制血糖,降低血糖波动幅度,减少低血糖的发生,控制血糖疗效更佳.
作者：张秋菊；陈宝光；秦莉；王竹风；吴瑞
来源：中国医刊 2017 年 52卷 7期
