目的 探讨急诊室主动脉夹层(AD)患者的临床表现、实验室及影像学检查的特征,寻找能快速准确诊断AD的预警模式及评分方法.方法 对2011年1月至2016年12月本院急诊室收治的92例AD患者的临床表现、实验室检查结果、影像学资料进行回顾性分析,并与同期收治的128例胸背痛患者进行对照,探讨快速诊断急诊室AD的预警模式及评分方法.结果 根据logistic回归方程及临床实践建立了急诊室AD的快速诊断预警评分模式,其危险因素包括突发胸背疼痛、血压升高、双上肢血压不对称>15mmHg、胸部CT显示主动脉双腔征或纵隔增宽.根据该预警评分模式,以4分为标准时,预测AD的敏感度为95.65％,特异度为86.42％.结论 所建立的急诊室AD快速诊断预警评分模式有助于急性AD的快速诊断.
作者：李格轩；常芳；顾伟
来源：中国医刊 2018 年 53卷 1期
