目的 探讨血清降钙素原(serum procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对急诊血流感染的预测价值.方法 回顾性分析北京积水潭医院急诊科2017年1月至2017年12月临床诊断为血流感染并抽取血培养,同时检测PCT、CRP等指标的385例患者的临床资料.对104例血培养阳性患者和280例血培养阴性患者的PCT、CRP的测定结果进行统计学分析.结果 血培养阳性组PCT阳性率为94.17%,血培养阴性组PCT阳性率为25.81%,差异有显著性(P<0.05).血培养阳性组CRP阳性率为97.09%,血培养阴性组CRP阳性率为90.07%,差异有显著性(P<0.05).以血清PCT水平2.98ng/ml为界值预测血培养阳性的敏感度为88.5%,特异性为93.0%(95%CI:0.911~0.969),阳性预测值和阴性预测值分别为81.5%和95.5%.以血清CRP水平108.5mg/L为界值预测血培养阳性的敏感度为69.2%,特异性为74.5%(95%CI:0.698~0.810),阳性预测值和阴性预测值分别为47.8%和84.7%.结论 血清PCT、CRP对急诊血流感染有一定的预测价值,可为急诊医师早期识别血流感染提供参考.
作者:刘妍;皮春梅;崔北辰;王聪;赵斌
来源:中国医刊 2019 年 54卷 8期