目的 研究硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床价值.方法 将2016年1月至2018年5月四川大学华西医院血液科收治的80例MM患者以随机数字表法分为观察组、对照组,每组各40例.对照组予以T-VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松+沙利度胺),观察组采用T-VD方案(硼替佐米+地塞米松+沙利度胺),化疗4个疗程后评估治疗效果,比较分析两组化疗前后血红蛋白、血清单克隆蛋白(M蛋白)、骨髓瘤细胞比例、β2微球蛋白(beta 2-microglobulin,β2-MG)、核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor kappa B ligand,RANKL)、抗酒石酸酸性磷酸酶及碱性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase-5b,TRACP-5b)水平及不良反应.结果 观察组化疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组中皮下注射、静脉注射者总有效率比较差异无显著性(P>0.05).化疗后观察组血红蛋白水平高于对照组(P<0.05),而血清M蛋白、骨髓瘤细胞、β2-MG水平低于对照组(P<0.05);化疗后两组血清RANKL、TRACP-5b水平均显著降低,且观察组化疗后血清RANKL、TRACP-5b水平低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组周围神经病变发生率高于对照组(P<0.05),而两组白细胞减少、血小板下降、乏力、胃肠道反应、
作者：郭彩玲
来源：中国医刊 2019 年 54卷 12期
