目的 评价利奈唑胺治疗耐药结核病的有效性和安全性.方法 选择2015年2月1日至2018年2月9日首都医科大学附属北京胸科医院收治的耐药结核病患者33例,治疗方案为利奈唑胺每天1次,每次600mg,记录利奈唑胺治疗2周时的血药浓度,治疗前、治疗2周及停药6个月的不良反应发生情况及治疗结果 .结果33例患者中治愈26例(78.8%),完成治疗2例(6.1%),治疗失败4例(12.1%),死亡1例(3.0%).最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)<1μg/ml和Cmax/MIC>40的结核病患者治愈率明显高于MIC≥1μg/ml和Cmax/MIC≤40的结核病患者,差异有显著性(P<0.05).利奈唑胺导致的药物不良反应多发生在6个月内,其中周围神经病变(60.6%)最常见.体重≤60kg的患者不良反应发生率明显高于体重>60kg的患者(P<0.05).结论 利奈唑胺具有良好的体内抗结核活性,不良反应发生率较高.MIC和Cmax/MIC可能与治疗效果相关,体重可能与不良反应发生率相关.
作者:聂文娟;王庆枫;周文强;高珊;滕田璐;尚园园;初乃惠
来源:中国医刊 2020 年 55卷 8期