目的 探讨柠檬酸铁对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)和心功能指标的影响,并分析影响CKD患者疾病进展的危险因素.方法 选取2017年3月至2019年2月广西中医药大学第一附属医院收治的非透析依赖性CKD患者150例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各75例.观察组给予柠檬酸铁,对照组给予空白对照,两组患者连续观察16周.比较分析两组患者钙磷乘积达标率、FGF-23水平、心功能指标.随访1年后,根据CKD患者疾病是否出现进展分为进展组(55例)和未进展组(84例),记录进展组和未进展组患者的临床特征,采用多因素logistic回归模型分析影响CKD患者疾病进展的危险因素.结果 治疗后,观察组患者的FGF-23、左心室质量指数低于对照组,钙磷乘积达标率、左心室射血分数高于对照组,差异均有显著性(P<0.05).进展组患者血红蛋白水平、钙磷乘积达标率、肾小球滤过率、口服柠檬酸铁的例数均显著低于未进展组(P<0.05),FGF-23水平、糖尿病肾病的例数均显著高于未进展组(P<0.05).多因素logistic回归分析显示糖尿病肾病、低肾小球滤过率、低血红蛋白水平和低钙磷乘积达标率是导致CKD患者疾病进展的独立危险因素(P<0.05);口服柠檬酸铁是预防CKD
作者:林勇;孟立锋;许欣;杜娟娇;唐子芹;李晏杰
来源:中国医刊 2021 年 56卷 9期