目的 探讨不同麻醉方式对乳腺癌根治术患者术后的镇痛效果.方法 选取2021年2—5月首都医科大学附属北京同仁医院收治的90例择期进行乳腺癌根治术的患者为研究对象,根据麻醉方式不同将研究对象分为胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)组(30例)、前锯肌平面阻滞(serratus anterior plane block,SAPB)组(30例)和对照组(30例).采用数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评价三组患者的术后疼痛相关指标,比较分析三组患者术后24h的疼痛程度、术后疼痛对日常活动的干扰程度.比较分析三组患者术后不良反应发生情况.结果 TPVB组患者疼痛程度最剧烈时的NRS评分、疼痛程度最轻时的NRS评分以及剧烈疼痛时间所占百分比均显著低于对照组(P<0.05),且疼痛程度最轻时的NRS评分显著低于SAPB组(P<0.05);SAPB组患者疼痛程度最剧烈时的NRS评分显著低于对照组(P<0.05).TPVB组患者的术后疼痛干扰床上活动的NRS评分、干扰床下活动的NRS评分均显著低于对照组和SAPB组(P<0.05);TPVB组患者的术后疼痛干扰深呼吸或咳嗽的NRS评分与对照组和SAPB组比较差异均无显著性(P>0.05).TPVB组患者术后恶心、嗜睡、头晕发生率均显著低于对照组(P<0.05),瘙痒发生率与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论 TPVB可为乳腺癌根治
作者：阴阅；吴黎黎；雷桂玉；初丽艳；王古岩
来源：中国医刊 2022 年 57卷 3期
