目的 分析乳腺癌患者术后并发上肢淋巴水肿的危险因素,并构建风险列线图预警模型.方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月新疆医科大学第一附属医院乳腺外科收治的325例乳腺癌患者的临床资料,根据是否并发上肢淋巴水肿将其分为淋巴水肿组(62例)和非淋巴水肿组(263例),采用单因素和多因素logistic回归分析筛选乳腺癌患者术后并发上肢淋巴水肿的危险因素,根据独立危险因素构建列线图预警模型并进行拟合优度检验.结果 325例乳腺癌患者术后发生上肢淋巴水肿62例,发生率为19.08％.两组患者在体重指数(body mass index,BMI)、TNM分期、是否行腋窝淋巴结清扫、清扫淋巴结数、是否行术后辅助放疗、有无术后并发症、术后是否缺乏功能锻炼等方面差异有显著性(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,BMI>24kg/m2(OR=2.642,95％CI 1.415～4.932,P=0.002)、行腋窝淋巴结清扫(OR=2.446,95％CI 1.311～4.564,P=0.005)、清扫淋巴结数>10个(OR=2.191,95％CI 1.175～4.085,P=0.014)、术后辅助放疗(OR=2.954,95％CI 1.581～5.519,P=0.001)、术后并发症(OR=2.885,95％CI 1.539～5.408,P=0.001)、术后缺乏功能锻炼(OR=2.588,95％CI 1.384～4.840,P=0.003)是乳腺癌术后并发上肢淋巴水肿的独立危险因素.基于上述6项独立危险因素构建

作者：杨美美；王海燕；郑彬洁；郭晨明

来源：中国医刊 2022 年 57卷 6期