目的 研究Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)后GK大鼠肝脏胰岛素抵抗缓解的机制.方法 10只GK大鼠行RYGB(RYGB组),10只GK大鼠(GK组)和10只Wistar大鼠(WIS组)行假手术,检测RYGB手术前后大鼠体质量、空腹血糖、胰岛素抵抗指数的变化,检测手术前后大鼠血浆脂联素、肝细胞脂联素受体2、肝细胞内腺苷酸活化蛋白激酶( AMPK)、胰岛素受体底物2 (IRS-2)的变化.结果 术前RYGB组与GK组大鼠存在明显的胰岛素抵抗,RYGB组术后血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)基本恢复至正常水平,血浆脂联素水平升高.与WIS组比较,RYGB组大鼠肝细胞的AMPKα2 mRNA水平上调1.81倍(P＜0.05),IRS-2 mRNA水平上调3.24倍(P＜0.05).结论 RYGB后脂联素升高,通过脂联素受体作用于AMPK信号通路,增加葡萄糖利用,减少肝糖原异生,并通过上调IRS-2达到缓解胰岛素抵抗的作用.
作者：耿东华；周勇；刘源；王勇；刘金钢
来源：中国医科大学学报 2012 年 41卷 4期
