目的 通过测量心房有效不应期(ERP),研究迷走神经与房颤导致的心房电生理功能改变的关系以及药物干预对心房电重构的影响.方法 12只成年犬戊巴比妥钠麻醉后分离颈部迷走—交感神经干,给予美托洛尔和阿托品阻断交感神经效应,分别测量高位右心房、冠状静脉窦远端于应用阿托品前在基础状态下与迷走神经刺激下的ERP和房颤易感窗口(VW),以及应用阿托品后心房电重构前后基础状态下与迷走神经刺激下的ERP和VW.结果 阿托品应用前,迷走神经刺激下的ERP较基础状态下明显缩短(P<0.05);阿托品应用后,心房电重构前后迷走神经刺激下的ERP较基础状态下的ERP均无明显变化(P>0.05).阿托品应用前迷走神经刺激下易诱发房颤(P<0.05);阿托品应用后心房电重构前后无论基础状态下或迷走神经刺激下,均不能诱发房颤(VW≈0).结论 对迷走神经进行药物干预,可以使心房电重构导致的ERP缩短,降低房颤发生率.
作者:韩秀;常栋;叶宇
来源:中国医科大学学报 2013 年 42卷 10期