心房重构是指心房因病理损伤或负荷增加导致大小、形状、功能和组织结构的一系列变化,涵盖心房修复、代偿及继发相关疾病等各项病理生理进程.当前临床针对心房重构开展机制及治疗研究仍然有限,限制了相关疾病如心房颤动(Atrial fibrillation,AF)的预后转归.各型心房重构对于AF等疾病的作用和意义已被广泛关注,为其发生和维持的重要基础,且在具体病理生理机制中的环节不尽相同.近来研究表明,微小RNA(micro RNA,miRNA)广泛参与心房重构的病理生理学发展过程,其中各型miRNA通过作用于心肌细胞膜离子通道,干预跨膜离子流,使得心肌细胞触发活性发生改变,从而干预心房电重构;此外,各型miRNA通过干预细胞外基质(Extracellular matrix,ECM)合成与沉积,对其降解平衡产生影响,对于心房肌纤维化产生正面或负面影响,具体影响渠道包括胶原纤维积聚、各类型胶原成分发生改变、各类型细胞排列发生变化等等,最终影响心房结构重构进程.因此加大对miRNA的研究,有望为治疗心房重构开辟新的渠道,鉴于此,该文主要是对与其相关的研究予以综述.
作者：陈阵；黄从新
来源：职业与健康 2018 年 34卷 2期
