目的 应用二维斑点追踪显像(STI)检测射血分数正常的主动脉瓣狭窄(AS)患者瓣膜置换术(AVR)前后左心室心肌整体应变、应变率的变化,并探讨其临床应用价值.方法 35例主动脉瓣狭窄且左室射血分数正常并拟行AVR的患者,年龄35～55岁,平均(43.5±4.2)岁,分别于术前、术后1个月及术后6个月通过超声心动图斑点追踪显像技术对左室整体(纵向,径向和圆周)应变及应变率进行测量分析,结果与30例正常人进行对照比较.结果 患者术前、术后与正常对照组及术前与术后比较左室短轴径向、圆周向应变及应变率均未见明显差异.左室心肌长轴纵向应变及应变率结果显示,术前、术后1个月及术后6个月左室纵向应变及应变率均低于正常对照组,术后1个月低于术前及术后6个月,术后6个月左室心肌纵向应变及应变率有所恢复并高于术前,差别均具有统计学意义(P＜0.05),即正常对照组＞术后6个月＞术前＞术后1个月.结论 STI可以较常规超声更精确地检测到LVEF尚在正常范围内的AS患者左室心肌应变及应变率的改变,于AVR术后对其早期恢复的检测亦有重要的临床价值.
作者：杜佳伟；李玉宏；葛丽丽；刘芷宁
来源：中国医科大学学报 2013 年 42卷 12期
