目的：观察乌司他丁（UtI）、血必净联合治疗对烧伤后脓毒症凝血功能及全身炎性反应的影响。方法选择2009年1月至2014年1月入住我院烧伤科的符合脓毒症诊断的患者103例，随机分为2组：对照组（51例）和治疗组（52例）。已获得患者知情同意并签署知情同意书。对照组进行常规液体复苏、机械通气、肾替代、创面换药或手术，代谢营养支持等；治疗组在常规治疗基础上加用静脉滴注血必净（100 mL，2次/d）、乌司他丁（40万U，2次/d），连用10 d，2组患者分别于治疗前及治疗后1，3，7，10 d行血常规、凝血功能及炎性反应指标[血浆脂多糖、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素10、C-反应蛋白和降钙素原]检测。结果2组治疗后凝血指标血纤维蛋白原降解产物、血浆纤维蛋白原浓度、血D-二聚体，血小板及炎性反应指标较治疗前均显著改善（P <0.01）；治疗组改善效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗7 d后治疗组炎性反应指标水平与对照组比较下降更加明显，差异有统计学意义（P <0.05）。结论血必净、乌司他丁联合治疗烧伤后脓毒症，可减轻全身炎性反应，改善血液高凝状态。
作者：唐虹
来源：中国医科大学学报 2015 年 12期
