目的 观察血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响.方法 选择2015年2月至2017年6月昆明市中医医院急诊科和重症加强治疗病房(ICU)收治的62例严重脓毒症患者,按随机数字表法将患者分为血必净组和常规治疗对照组,每组31例.两组均给予对症支持治疗,血必净组在常规治疗基础上加用血必净注射液50 mL静脉滴注、每日2次,连用7 d.比较两组治疗前后血小板计数(PLT)和凝血五项D-二聚体、纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)以及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的差异.结果 两组治疗后PLT、Fib均较治疗前明显升高, D-二聚体、APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低,APTT、PT、TT较治疗前明显缩短,且以血必净组的变化更显著〔PLT(×109/L):186.63±45.29比119.96±59.76,Fib(g/L):3.88±1.82比2.33±1.33,D-二聚体(mg/L):0.40±0.11比0.65±0.14,APTT(s):30.95±8.48比42.25±7.73,PT(s):10.97±1.51比13.16±2.22,TT(s):16.17±1.28比18.98±1.12,APACHEⅡ评分(分):6.62±2.91比12.87±4.54,均P＜0.05〕.结论 血必净能纠正严重脓毒症患者凝血功能紊乱,改善患者病情,阻止疾病的发展恶化,从而改善患者预后.

作者：龚瑞莹；铁明慧；龚为义；沈琳；庞永诚；马继恩

来源：中国中西医结合急救杂志 2018 年 25卷 3期