目的 探讨低T3综合征对慢性心力衰竭(简称心衰)患者临床预后的影响.方法 回顾性分析慢性心衰患者7780例,根据患者入院后检测的甲状腺功能,将其分为低T3综合征组和甲状腺功能正常组.采用多因素Cox回归分析低T3综合征与心衰患者临床预后的关系.受试者操作特征(ROC)曲线确定T3预测1年内死亡的最佳界值.采用Kaplan-Meier生存分析2组患者1年内的死亡情况,评估低T3综合征对心衰患者预后的影响.结果 与甲状腺功能正常组相比,低T3综合征组平均年龄、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、尿素氮、肌酐、尿酸、血钾、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTNⅠ)水平较高;随着纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的增加,NT-proBNP水平逐级升高,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平逐级下降.多因素Cox回归分析结果显示,低T3综合征为心衰患者死亡的独立危险因素(HR=1.381,95％CI:1.185～1.608).结论 低T3综合征是慢性心衰患者发生1年内死亡的独立危险因素.
作者：关琳；王传合；孙志军
来源：中国医科大学学报 2022 年 51卷 9期
