目的:观察全麻联合硬膜外麻醉在老年患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果.方法:98例AsA Ⅰ～Ⅱ级老年LC患者随机分为两组,对照组49例采用单纯全麻;观察组49例采用全麻联合硬膜外麻醉,硬膜外穿刺成功排除全脊庥征象后行气管插管全麻;术中监护仪监测心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2),呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道峰压(Ppeak),记录两组患者CO2气腹前、气腹后各监测指标以及术后苏醒时间、清醒程度等并比较.结果:两组患者气腹前各项监测指标无明显差异(P>0.05),气腹后观察组HR、DBP、SBP、spO2、PETCO2等指标波动幅度小,血流动力学平稳,苏醒时间和OAAS评分均优于对照组(P<0.05).结论:全麻联合硬膜外麻醉可显著降低人工气腹及手术刺激对老年LC患者的应激反应程度,是老年患者行LC术时适宜的麻醉方法,值得临床推广应用.
作者：余洁
来源：中国药师 2011 年 14卷 3期
