目的:探讨临床药师对药物性肝损伤患者开展临床药学监护的方法. 方法: 详细介绍临床药师参与3例典型药物性肝损伤病例的治疗过程及分析. 结果:病例1提示在临床用药过程中应警惕新的可能导致药物性肝损的药物并及时发现并采取合理诊治;病例2提示发生药物性肝损伤时,临床药师可利用TDM判断致肝损害的药物;病例3提示应关注特殊患者的肝功能,对于肝功能异常的患者,应避免使用肝毒性的药物或选用肝毒性较小的药物. 结论:临床药师应多途径、多环节参与药物性肝损伤的药学实践,关注新的可能导致药物性肝损伤的药物;提供TDM监测,为诊断药物性肝损伤提供客观依据;关注患者的肝肾功能,为患者提供更佳的用药方案.
作者：何鑫；刘丽华；马红玲；张莉；李昕；张明香
来源：中国药师 2015 年 18卷 12期
