1例37岁女性患者，因“心悸消瘦1个月，肝酶明显升高”入院，入院诊断为“甲亢、肝功能损伤”。入院后，给予该患者口服甲巯咪唑行抗甲亢治疗，10 d后复查肝功结果显示肝酶升高，遂停用甲巯咪唑并行131I同位素治疗，之后再次小剂量给予甲巯咪唑，发现患者肝酶急剧升高。临床药师根据患者既往检查指标，对患者整体治疗过程进行药学监护，考虑可能是甲巯咪唑导致的药物性肝损伤。临床药师结合诊治指南明确药物性肝损伤规范诊断，协助医师优化治疗方案，同时对患者进行用药教育。经停药及保肝治疗10 d，患者肝酶恢复正常予以出院。
作者：李瑞珺；钱方；陆瑜；朱余兵
来源：中国药物应用与监测 2016 年 13卷 4期
