目的: 观察表皮生长因子酪氨酸激酶抑制药(EGFR-TKIs)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血T淋巴细胞亚群影响及其疗效、安全性.方法: 选取我院NSCLC住院患者35例为观察组,另选同期体检健康者28例为正常对照组.所有NSCLC患者均存在EGFR基因突变,并接受EGFR-TKIs治疗.于治疗前1周,治疗1,2,4周期后采用流式细胞仪检测患者T细胞亚群水平,包括CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK淋巴细胞数,并评价疗效及安全性.结果: 治疗前,NSCLC患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK淋巴细胞均较正常对照组明显下降(P<0.01),CD8+淋巴细胞则显著升高(P<0.01).治疗1,2,4周后,患者CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均有不同程度升高(P<0.01),CD8+较治疗前明显下降(P<0.01);治疗2,4周期后,NK细胞较治疗前有不同程度升高(P<0.05);治疗4周期后,CD3+细胞明显高于治疗前(P<0.01).EGFR-TKIs治疗效果不同的患者间T淋巴细胞免疫功能功能的差异有统计学意义(P<0.05),淋巴细胞亚群改善情况表现为PR>SD>PD.EGFR-TKIs引起的不良反应较轻微,对症处理后均能得到缓解.结论: EGFR-TKIs可以调节NSCLC患者T淋巴细胞亚群表达,改善患者免疫功能,且安全性好.
作者:徐象威;陈银巧;李如雅;朱佩祯
来源:中国药师 2017 年 20卷 5期