目的:探讨开颅术后患者静脉注射万古霉素的血清和脑脊液药物浓度与临床疗效、安全性的关系.方法:采用回顾性研究方法,收集神经外科开颅术后静脉注射万古霉素患者的资料,分析患者万古霉素血药谷浓度、脑脊液浓度及其与临床疗效、不良反应的关系.结果:共收集42例患者,检测脑脊液和血清样本102例次,万古霉素血清谷浓度和脑脊液浓度与给药剂量间关系无统计学意义(P>0.05),脑脊液中万古霉素浓度在4～8 mg·L-1范围内治疗有效的可能更大(P<0.05);万古霉素血清谷浓度在低于10 mg·L-1时有效性降低(P<0.05),且万古霉素血清谷浓度与不良反应发生具有显著的正相关关系(P<0.01).结论:万古霉素的血清、脑脊液浓度可以为临床治疗提供参考,颅内感染患者需要进行万古霉素治疗药物监测.
作者：卢兆晨；李艳娇；曹雪；宋燕青；张文锐
来源：中国药师 2021 年 24卷 10期
