目的:观察维生素D联合美洛昔康治疗类风湿关节炎的临床疗效,及对机体炎症指标的影响.方法:类风湿关节炎患者100例随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予基础药物治疗+美洛昔康片,观察组在对照组基础上加用维生素D胶囊.治疗3个月后,观察患者关节恢复情况,比较两组临床总有效率和药品不良反应发生率,以及治疗前后实验室指标(RF、CRP、ESR、ASO)、血清炎性因子(IFN-γ、IL-10、COX-2)和25羟基维生素D等的水平变化.结果:治疗后,两组肿胀关节数、关节压痛指数和晨僵时间均较前明显改善,且观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05).观察组的临床总有效率为90.00％,显著高于对照组的74.00％(P<0.05).治疗后两组患者的实验室指标和血清炎性因子水平均较前显著改善(P<0.05),且观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05).观察组治疗后血清25羟基维生素D水平较前明显升高,且显著高于对照组(P<0.05).两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:维生素D联合美洛昔康治疗类风湿关节炎效果良好,补充维生素D能缓解关节症状与实验室指标,促进关节功能恢复,其作用机制可能与改善血清炎性因子水平、抑制机体炎症反应相关.
作者：孙张弛；杨君；张小芳；戴加乐；王捷
来源：中国药师 2021 年 24卷 12期
