目的 评价超选择性肾动脉造影与栓塞在肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)破裂出血中的临床应用价值.方法 18例RAML患者均做B超和CT检查,破裂出血诊断明确,急诊在DSA下患侧肾动脉造影与栓塞.结果 14例栓塞后出血即止.2例术后仍有间歇性肉眼血尿,再次栓塞后血尿消失.2例栓塞术后血压不回升,急诊患侧肾脏切除.术后做B超或CT显示血肿逐渐缩小,术后3个月行IVU或ECT显示患侧肾功能正常.结论 肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血一旦诊断明确,保守治疗无效,急诊选择性肾动脉造影和栓塞治疗,具有止血迅速、并发症少、疗效肯定等优点,值得临床推广应用.
作者：赵福军；夏术阶；鲁军；朱江；凡杰；孙晓文
来源：中国医师杂志 2008 年 10卷 3期
