目的 探讨食管鳞癌组织中细胞凋亡、血管内皮生长因于(VEGF)的表达与临床病理及预后的关系.方法 采用原位DNA末端标记(TUNEL法)、免疫组化(S-P法)及组织病理学等方法,检测61例原发性食管鳞癌组织中细胞凋亡、VEGF的表达.计算出凋亡指数(AI)并测出VEGF的平均吸光度,进行单因素和多因素COX分析.结果 AI和VEGF吸光度(A)与肿瘤的分化程度、TNM分期有关.低分化程度组和高TNM分期组VEGF吸光度明显高于高分化程度组及低TNM分期组(P<0.01),而其AI值明显低于高分化程度组及低TNM分期组(P<0.01).浸润深度超过肌层组及有淋巴结转移组VEGF明显高于浸润深度未超过肌层及无淋巴结转移组(P<0.01),而AI与浸润深度无关(P>0.05).单因素分析结果显示患者生存率降低与AI、VEGF、TNM分期、淋巴结转移、分化程度和浸润深度有关.将上述指标进行多因素COX分析,结果显示AI、VEGF是独立的预后因素.结论 细胞凋亡和血管形成参与了食管鳞癌的形成;VEGF与食管鳞癌的血管形成密切相关,其表达增高与食管鳞癌的浸润及淋巴结转移有关;AI、VEGF是食管鳞癌独立的预后因素.
作者：程艳丽；林静；张明奎；王付增；程存拴
来源：中国医师杂志 2008 年 10卷 7期
