目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变与血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、可溶性细胞问黏附分子-1(sICAM-1)的相关性.方法 正常对照组49例,2型糖尿病患者196例:经冠状动脉造影分为糖尿病合并冠心病组和糖尿病冠状动脉正常组.糖尿病合并冠心病组根据病变范围分为单支病变、双支病变、三支病变组;根据病变程度分为轻度、中度、重度狭窄组.酶联免疫吸附法:(ELSA)检测:CRP、TNF-α、IL-6、sICAM-1.结果 糖尿病合并冠心病组较糖尿病冠状动脉正常组CRP、TNF-α、IL-6、sICAM-1水平明显增高于;CRP、TNF-α、IL-6、sICAM-1水平与冠状动脉病变程度均呈正相关(r=0.55,0.36,0.34,0.32,P<0.01);双支病变组与三支病变组明显高于正常对照组及单支病变组(P<0.01);中度狭窄组和重度狭窄组明显高于正常对照组及轻度狭窄组(P<0.01).结论 2型糖尿病合并冠心病患者,随着冠状动脉粥样硬化病变程度加重,血清CRP、TNF-α、IL-6、sICAM-1水平明显升高.炎性反应在糖尿病合并冠心病的发生、发展中起着重要作用,血清CRP、TNF-α、IL-6、sICAM-1水平是糖尿病合并冠心病发病的危险因素.
作者：陈福生；肖长江
来源：中国医师杂志 2010 年 12卷 1期
