目的 研究非糖尿病慢性肾病(CKD)患者游离脂肪酸(FFA)水平与炎症因子及胰岛素抵抗(Homa-IR)的相关性.方法 收集本院非糖尿病CKD84例(A组),糖尿病肾病62例(B组),健康体检者64例(C组),检测其FFA、超敏C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及血脂等,分析FFA与炎症因子及Homa-IR等指标的关系.结果 A组非透析者与透析者除空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白(HDL)外各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05),与C组比较除FPG、FINS、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)外余项差异均有统计学意义(P＜0.05)；A组、B组与C组多组间比较各项指标差异均有统计学意义(P ＜0.01,P＜0.05)；A、B组两组比较FFA、CRP、FPG、FINS、ISI、Homa-IR差异有统计学意义(P＜0.05)；A组FFA水平与CRP、TNF-α、FINS、Homa-IR、甘油三酯(TG)和脂蛋白α(LP-α)呈正相关(r=0.499,0.378,0.401,0.409,0.301,0.299,P＜0.01),与ISI呈负相关(r=-0.399,P ＜0.01).结论 非糖尿病CKD患者游离脂肪酸水平升高,且与炎症因子和胰岛素抵抗密切相关.
作者：肖艳红
来源：中国医师杂志 2013 年 15卷 8期
