目的 探讨ABCD2评分结合磁共振弥散加权成像(DWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)后7d内发生脑梗死的风险预测价值.方法 以2010年3月至2012年3月住院的203例首次TIA患者作为研究对象,收集其临床资料和DWI检查结果,按照ABCD2评分法进行评分.分析不同ABCD2评分、DWI表现与TIA后7d内脑梗死发生率的关系.结果 203例TIA患者7d内脑梗死的发生率为12.8%.ABCD2评分与TIA后7d内脑梗死发生率呈正相关,ABCD2评分越高,脑梗死的发生率越高(r =0.786,P<0.05);低危(0~3分)、中危(4~5分)和高危(6~7分)患者间脑梗死发生率的比较差异有统计学意义(P<0.05).DWI阳性的患者7d内脑梗死的发生率与DWI阴性比较差异有统计学意义(P<0.01).ABCD2评分结合DWI预测模型的ROC曲线下面积(0.741)高于ABCD2评分法(0.665),差异有统计学意义(P<0.01).结论 ABCD2评分法能有效预测TIA患者7d内发生脑梗死的风险,进一步结合DWI检查能提高预测的准确性.
作者:邵荣;韩伯军
来源:中国医师杂志 2012 年 14卷 9期