目的 探讨HSP70、HSP90基因表达与急性淋巴细胞白血病(ALL)糖皮质激素抵抗关系.方法 初诊急性淋巴细胞白血病患者43例,均接受泼尼松治疗.根据疗效分为糖皮质激素敏感(GCS)组(28例)和糖皮质激素抵抗(GCR)组(15例);以16名健康志愿者为正常对照组.采用实时荧光定量PCR方法检测HSP70 mRNA、HSP90 mRNA在骨髓单个核细胞(BMMNCs)中的表达.分析患者组与正常组、GCS组和GCR组、肿瘤重度负荷组和肿瘤轻度负荷组的组间表达差异.结果 (1)ALL患者组HSP70 mRNA(0.95 ±0.36)、HSP90 mRNA(1.97±0.63)的表达均明显高于正常对照组(0.28 ±0.17,0.62 ±0.21,P＜0.01);(2) GCR组的HSP70 mRNA(1.09±0.22)、HSP90 mRNA(2.18±0.42)的表达均明显高于GCS组(0.57 ±0.19,1.43±0.35,P＜0.05,P＜0.01);(3)肿瘤重度负荷组的HSP70 mRNA (0.97±0.34)、HSP90 mRNA(2.01±0.58)的表达均明显高于肿瘤轻度负荷组(0.61 ±0.22,1.34±0.29,P＜0.01).结论 ALL糖皮质激素抵抗患者存在HSP90及HSP70过表达;检测HSP90,HSP70的表达,对于ALL患者预后判定,化疗方案选择及疗效判定方面具有参考意义.
作者：李颖；刘冀衡；刘竞
来源：中国医师杂志 2013 年 15卷 4期
