目的 观察分析急性脑梗死患者心电图异常的相关危险因素.方法 收集符合条件的急性脑梗死患者(189例)的临床资料[神经功能缺损评分(NIHSS评分)、心电图检查、血脂、血糖、糖化血红蛋白、BMI、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、空腹血糖、白细胞总数、既往相关病史],采用Logistics回归分析,查找与急性脑梗死患者心电图异常相关的因素.结果 189例急性脑梗死患者心电图正常83例,异常106例,异常率56.09％；心电图异常以ST-T改变最为多见.经过单因素Logistics回归分析,NIHSS评分(t=5.636,P＜0.01)、收缩压(t=2.617,P＜0.05)、总胆固醇(t=2.066,P＜0.05)、血白细胞总数(t =3.034,P＜0.01)等与急性脑梗死患者心电图异常有关；但多因素Logistics回归分析发现仅NIHSS评分、收缩压、血白细胞总数与心电图异常有关(r =1.18,P＜0.01；r=1.02,P＜0.01;r =1.19,P＜0.05).结论 脑梗死急性期神经功能缺损评分、收缩压及白细胞总数是心电图异常的危险因素,临床上对神经功能缺损评分较高,白细胞总数增加,收缩压较高的患者应加强心电图的监测,以防心脏并发症导致的病情加重.
作者：刘建祥；李兴明；谷玉平；林盛；王定佑；朱飞奇
来源：中国医师杂志 2013 年 15卷 5期
