目的 探讨联合应用辛伐他汀和替罗非班在老年急性心肌梗死(AMI)冠状动脉介入治疗(PGI)围术期的疗效及临床价值.方法 240例AMI患者按就诊顺序编号并根据随机数字余数分组法分为辛伐他汀组、替罗非班组、联合组和常规PCI对照组,每组60例,观察各组冠脉复流、实验室检查结果和30 d心脏不良事件的发生率.结果 联合组血管心肌梗死溶栓试验血流分级(TIMI)3级血流的获得率(95.0％)明显高于替罗菲班组(86.7％)、辛伐他汀组(80.0％)及对照组(70.0％,P＜0.01)；联合组术后1周左心室射血分数[(54±3.7)％]明显高于替罗非班组[(50±4.2)％]、辛伐他汀组[(49±6.1)％]和对照组[(45±5.4),P ＜0.01]；联合组术后1个月心血管事件发生率(1.7％)明显低于辛伐他汀组(8.3％)、替罗非班组(8.3％)及对照组(23.3％,P＜0.01)；联合治疗组心脏炎症相关指标均优于其他组别(P＜0.01),且无明显并发症.结论 老年AMI患者PCI围术期联合应用辛伐他汀和替罗非班可提高手术成功率,减轻手术造成的心肌损伤及炎症,降低不良事件发生率,改善预后,且具有临床安全性.
作者：许研；董爱芝；巩林静；易正蓉；李明
来源：中国医师杂志 2013 年 15卷 6期
