目的 检测原发性良性骨肿瘤、原发性恶性骨肿瘤及转移性骨肿瘤患者血清中的Ⅰ型胶原交联羧基端肽(ICTP)和碱性磷酸酶(ALP)活性,以观察ICTP和ALP在骨肿瘤的鉴别诊断中的价值.方法 将2012年中南大学湘雅医院收治的16例原发性良性骨肿瘤、16例原发性恶性骨肿瘤及18例转移性骨肿瘤患者作为研究对象,并将同期的16例没有骨骼、关节、肝脏及肠道等疾病的正常人群作为正常对照组.采用法国临床化学会推荐的速率法测定血清ALP活性及酶免疫测定法(EIA)测定ICTP水平.结果 除原发性良性骨肿瘤与正常对照组血清ICTP差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余各组两两之间差异均有统计学意义(P＜0.05)；除原发性恶性骨肿瘤组血清ALP显著高于其余各组,且差异有统计学意义(P＜0.01)外,其余各组两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05).ICTP诊断原发性良性骨肿瘤、转移性骨肿瘤、原发性恶性骨肿瘤的AUC值(0.923、0.926、0.874)高于ALP的ROC曲线下面积(AUC)值(0.354、0.702、0.865).结论 血清ICTP和ALP是反映骨肿瘤骨代谢的一个灵敏而简便的生化指标,其血清ICTP比ALP更为特异和敏感,对骨肿瘤的鉴别诊断具有一定的临床意义,可作为骨肿瘤诊断的指标之一.
作者：陈伟；刘文恩；李艳华；罗珊；钟一鸣
来源：中国医师杂志 2013 年 15卷 8期
