目的 分析高龄患者治疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的临床特点和结果.方法 ＞80岁行ERCP的295例高龄患者为高龄组,同期14 ～60岁行ERCP的906例非高龄患者为对照组,分析和比较两组患者临床资料、病情缓解时间及总住院时间、ERCP操作情况及治疗结果、术后并发症.结果 两组间实验室指标、疾病缓解时间差异无明显统计学意义(P＞0.05).高龄组住院时间明显长于对照组.对照组与高龄组组间ERCP成功率(95.9％ vs 94.2％)、使用前切开或NKF技术(7.4％vs 6.4％)、胆管炎(7.7％vs 7.8％)、重症胰腺炎(1.3％vs 2.0％)、胆道良性狭窄(12.0％ vs 10.8％)差异无统计学意义(P＞0.05).高龄组胆总管结石发生率少于对照组(52.9％ vs 63.6％),胆道恶性狭窄(20％ vs 5.2％)、乳头旁憩室或憩室内乳头(35.9％ vs 17.0％)发生率明显高于对照组.胰腺炎(15.9％ vs 14.2％)、出血(0.2％vs 0.7％)、穿孔(0.2％vs 1.0％)等并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05),高龄组ERCP术后胆管炎的发生率低于对照组(6.4％ vs 10.4％).结论 治疗性ERCP对高龄患者是安全、有效的微创治疗方法.
作者：王明友；张筱凤
来源：中国医师杂志 2014 年 16卷 3期
