目的 探讨液基薄层细胞学检查在宫颈病变筛查中的临床应用价值.方法 选取本院妇科门诊接受宫颈细胞学筛查的患者3 800例.按患者是否自愿接受液基薄层细胞学检查分两组,1 900例患者自愿接受巴氏涂片检查者为A组,1900例患者自愿接受液基薄层细胞学检查者为B组.比较两种细胞学检查的阳性率,以阴道镜活检结果为金标准,分析两组检查阳性结果的符合率.结果 A组阳性总检出率6.89%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)检出率5.05%、鳞状上皮内低度病变(LSIL)检出率1.42%、鳞状上皮内高度病变(HSIL)检出率0.26%;B组的阳性总检出率14.16%,其中ASCUS检出率8.26%、LSIL检出率4.84%、HSIL检出率0.79%.A组总阳性检出率、ASCUS检出率、LSIL检出率及HSIL检出率均显著低于B组(P<0.01);与阴道镜活检结果对比,A组LSIL患者的诊断符合率62.96%;B组LSIL患者的诊断符合率85.87%.A组LSIL的诊断符合率显著低于B组(P<0.01).结论 液基薄层细胞学检查能够显著提高宫颈病变的阳性率,减少假阴性结果,且诊断结果与病理诊断符合率较高,更适合于宫颈病变的筛查.
作者:郑媛
来源:中国医师杂志 2014 年 16卷 8期