目的 观察替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)患者中的应用,分析其临床疗效.方法 行急诊冠脉介入治疗的急性心肌梗死62例患者,分为氯吡格雷组和替格瑞洛组,对比两组基线资料、PCI后即刻冠脉造影评价根据心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级,30 d心血管不良事件和出血情况.结果 氯吡格雷组和替格瑞洛组年龄、性别及高血压病史率差异无统计学意义(P＞0.05).替格瑞洛组术后即可恢复TIMI 3级血流率显著高于氯吡格雷组(96.7％ vs 87.5％,P＜0.05),30 d再发心绞痛率低于氯吡格雷组(3.3％ vs 12.5％,P＜0.05);两组患者30 d内全因死亡率差异无统计学意义(P＞0.05),但轻微出血发生率替格瑞洛组高于氯吡格雷组(13.3％ vs3.1％,P＜0.05).结论 替格瑞洛可以显著改善急性心肌梗死患者的临床症状和预后,但在国人中有增加出血风险的趋势.
作者：郭瑞威；杨丽霞；齐峰；陈长征
来源：中国医师杂志 2014 年 16卷 9期
