目的：评估自实施临床路径和抗菌素分级管理制度以来初始经验性抗菌治疗在社区获得性肺炎（CAP）治疗中的作用及痰培养结果分析。方法对符合临床路径的160例社区获得性肺炎患者按经验性首选抗菌素进行分组，分别对疾病分布、使用对象、例数、疗效、药物分布情况及痰培养结果进行统计。结果初始经验性抗菌治疗首选最多的抗菌素是含酶抑制剂的青霉素类，二代头孢菌素和呼吸喹诺酮，与《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》（以下简称指南）初始经验性抗感染治疗的建议基本吻合，也间接说明 CAP 患者病原体与指南所列相一致。结论CAP 患者的治疗仍以初始经验性抗菌治疗为主，以相关指南为依据的正确的经验性抗菌治疗可以治愈绝大多数 CAP，痰的病原学检查对 CAP 治疗的指导作用有限。
作者：赵坤；吴连君；母志睿
来源：中国医师杂志 2014 年 z2期
