目的:探讨双眼视网膜母细胞瘤患儿化疗的护理特点和措施。方法选取2011年1月至2013年12月本院确诊51例双眼视网膜母细胞瘤并进行静脉化疗保眼患儿为研究对象。所有患儿均采用 CEV 方案静脉化疗(卡铂26mg/kg d1、长春新碱0.05mg/kg d1、依托泊苷5mg/kg d 1 d 2)。所有患儿均采用植入式静脉输液港进行化疗输液。根据双眼 RB 患儿的特点,有针对性进行一般护理、患儿和家长心理护理及化疗毒副反应的观察和护理。结果本组双眼 RB 患儿51例,其中男22例,女29例。诊断平均年龄为11个月。51例患儿共完成261轮化疗(平均5次,范围3~9次)。其中258轮(98.85%)化疗顺利完成。1例患儿在其第1轮化疗中因腹泻、食欲不佳,母乳喂养困难等多种原因造成脱水,电解质紊乱,导致低钙抽搐,终止化疗。2例患儿分别在第3和第5轮化疗过程中因上呼吸道感染出现中度发烧,终止化疗。所有病例均未发生化疗药物外漏外渗。化疗期间无1例患儿发生坠床、撞伤等意外。结论通过有针对性护理措施可有效防止双眼 RB 患儿化疗过程的意外终止,使化疗顺利完成,以提高化疗疗效。
作者:梁海英;张菡;陈琰;阮圆;郭贞;季迅达
来源:中国医师杂志 2014 年 z2期