目的 探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)与宫颈上皮内瘤变(CIN)的关联性及高危因素分析.方法 回顾性分析121例VAIN患者的临床表现、液基细胞学(TCT)、人乳头瘤病毒感染、病毒感染型别等检查结果以及治疗和随访的临床资料.结果 VAIN Ⅰ、VAINⅡ、VAINⅢ分别占33.9%(41/121)、38.0% (46/121)、24.4% (34/121);年龄≤40岁患者中VAINⅢ占10.7% (3/28),年龄>40岁患者中VAINⅢ占33.3(31/93);121例VAIN患者中77.7%(94/121)有CIN病史,其中15.7%(19/121)有宫颈癌病史;27.3%(33/121)有全子宫切除病史,其中75.8%(25/33)是由于子宫颈上皮内瘤样病变或宫颈癌切除子宫.VAIN Ⅰ患者人乳头瘤病毒负荷量检测(HPV-HC2)阳性率为87.8%(36/41),而在VAINⅡ、VAINⅢ患者中阳性率为100%,感染高危型HPV的比例为95.9%(116/121),其中混合感染的占56.9% (66/116);VAIN的患者中有94.6%(114/121)液基细胞学检测结果提示异常,88.4%(107/121)VAIN患者病变部位发生在阴道上1/3.宫颈疾病后确诊发病时间(3.45±2.02)年,未行全子宫切除(3.24±1.97)年,全子宫切除术后至病理确诊VAIN的时间(5.01±3.95)年:因宫颈疾病原因切除后确诊VAIN时间(3.96 ±2.99)年,非宫颈疾病原因切除时间(9.94土5.37)年.121例VAIN患者在治疗过程中,有6例患者进
作者:马莉;洪颖
来源:中国医师杂志 2015 年 17卷 1期