目的：评估支气管镜活检组织中甲状腺转录因子－1（TTF－1）、细胞角蛋白7（CK7）、P63、细胞角蛋白5／6（ CK5／6）免疫组织化学染色在非小细胞肺癌鉴别诊断中的价值。方法收集本院2012年11月至2014年1月经病理学证实的非小细胞肺癌患者143例，计算支气管镜活检组织免疫组织化学染色中TTF－1、CK7、P63、CK5／6对肺腺癌和肺鳞癌诊断敏感度和特异度，评估上述指标在非小细胞肺癌鉴别诊断中的应用价值。结果 TTF－1、CK7在肺腺癌中的表达高于在肺鳞癌中的表达（ P ＜0．01），而P63、CK5／6在肺鳞癌的表达高于肺腺癌（ P ＜0．01）；TTF－1在肺腺癌诊断中的敏感度为85．1％（63／74），特异度为98．6％（68／69）；CK7在肺腺癌诊断中的敏感度为82．4％（61／74），特异度为91．3％（63／69）。 P63在肺鳞癌诊断中的敏感度97．1％（67／69），特异度89．2％（66／74）；CK5／6在肺鳞癌诊断中的敏感度79．7％（55／69），特异度89．2％（66／74）。肺腺癌患者中CK7（＋）／TTF－1（＋）的比例明显高于肺鳞癌患者（ P ＜0．01）；肺鳞癌患者中P63（＋）／CK5／6（＋）的阳性率明显高于肺腺癌患者（ P ＜0．01）。结论支气管镜活检组织进行TTF－1、CK7、P63、CK5／6联合免疫组织化学染色有助于肺腺癌与肺鳞癌
作者：方强；刘宁
来源：中国医师杂志 2015 年 3期
