目的 探讨P15INK4B基因启动子甲基化程度在不同类型骨髓增生异常综合征(MDS)的差异及与预后的关系.方法 运用甲基化特异性PCR及焦磷酸盐测序技术对44例不同类型的MDS患者P15INK4B基因启动子进行甲基化频率的检测,并与MDS的临床类型及临床特征进行统计学分析.结果 骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴原始细胞增多Ⅱ型(MDS-RAEBⅡ)的患者P15INK4B基因启动子甲基化频率为(46.89±15.41)%,较其它类型的MDS增高,差异具有统计学意义(P<0.05),其它各型MDS患者P15INK4B的启动子甲基化频率差异无统计学意义(P>0.05);患者就诊时血小板下降的程度与P15INK4B基因启动子甲基化频率增高有关(t=9.02,P<0.01),血红蛋白下降和白细胞下降程度与P15INK4B基因启动子甲基化频率无关(P>0.05);P15INK4B基因启动子甲基化频率与MDS的危险分层的关系显示,低危和极低危组之间差异无统计学意义(P>0.05),中危组、高危组及极高危组之间差异均有统计学意义(P<0.05),且二年内转变为白血病患者的P15INK4B基因启动子甲基化频率为(49.21±8.78)%,与二年内未发生白血病转变的MDS患者的P15INK4B基因启动子甲基化频率(19.64%±6.24)%比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 P15INK4B基因启动子甲基化频率的检测可有助于判断MDS患者的预后
作者:胡国瑜;谭奎;袁朝晖;沈婵娟;罗晶;刘玉霞
来源:中国医师杂志 2015 年 17卷 9期