目的 探讨老年冠心病心力衰竭患者血清总胆红素(TBIL)、尿酸(UA)的水平变化与其心功能的关系.方法 选取62例在本院住院的老年冠心病心力衰竭患者(心衰组),符合心力衰竭的诊断标准,另选取正常体检者37例为对照组,检测并比较两组TBIL、UA水平.运用超声心动图进行心功能指标左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)测定,进行相关性分析.结果 心衰组患者血TBIL、UA水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);TBIL、UA水平随着NYHA心功能的加重而上升,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);心衰组治疗后TBIL、UA均较治疗前明显降低(P＜0.05).血TBIL、UA表达与心功能呈明显正相关(r=0.338,r=0.379,均P＜0.01).血TBIL表达与UA表达呈正相关(r=0.426,P＜0.01),TBIL、UA水平与LVEDD均呈正相关(r=0.674,r=0.586,均P＜0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.176,r=-0.401,均P＜0.01).结论 血TBIL、UA与老年冠心病心力衰竭病情密切相关.TBIL、UA随着心力衰竭严重程度的增加而相应升高.检测血TBIL、UA有助于判断心力衰竭的严重程度和治疗效果.
作者：方烨；姜辉；李太勇；李娟
来源：中国医师杂志 2015 年 17卷 12期
