目的 通过对常规低通量血液透析(HD)和高通量血液透析(HFD)患者透析前后炎症因子C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及脑钠肽(BNP)的变化比较,探讨高通量透析对血液透析患者炎症因子和BNP的影响.方法 按纳入标准选择2013年南京市中心医院血液净化中心维持性血液透析(MHD)患者50例,按就诊顺序分为HD组25例、HFD组25例,比较两组患者分别在治疗前、首次治疗后、6个月透析前患者CRP、IL-6、TNF-α、BNP的血清水平,探讨高通量透析对血液透析患者炎症因子和BNP的影响.结果 HD组首次治疗后及6个月后CRP、IL-6、TNF-α与治疗前无明显变化(P＞0.05);首次治疗后及治疗6个月后BNP水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P ＜0.01或P＜0.05).HFD组首次治疗后CRP、IL-6、TNF-α轻度下降,与治疗前比较变化不明显,治疗6个月后水平明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);首次治疗后及治疗6个月后BNP水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01).两组在组间、不同时点以及不同时点的交互作用差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 尿毒症患者采用高通量血液透析能更明显的清除CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子,血清BNP水平有助于及时调整干体重,减轻心脏负荷,降低心力衰竭的发生,亦是减少透析患者心力
作者：董海霞；吕玉凤
来源：中国医师杂志 2016 年 18卷 4期
