目的 分析哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者检测呼出气一氧化氮(FeNO)的临床意义.方法 选择2014年1月至2016年1月收治的慢性咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、老年ACOS共176例患者,分别为对照组(37例)、哮喘组(46例)、COPD组(54例)、ACOS组(39例),对比四组的FeNO、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC的差别,并分析FeNO与FEV1、FEV1/FVC的关系.结果 ACOS组、哮喘组的FeNO[(31.1 ±16.7) ×10-9、(35.6±18.3)×10-9]均明显高于COPD组、对照组[(17.2±8.8)×10-9、(16.0±7.5)×10-9,均P＜O.05],ACOS组、COPD组肺通气功能[FEV1:(51.8±9.5)％、(52.4±8.5)％;FEV1/FVC:(50.8±6.1)％、(49.6±6.0)％]则明显低于哮喘组、对照组[FEV1:(82.2±6.8)％、(86.8±8.2)％;FEV1/FVC:(79.3±5.9)％、(82.1±6.1)％,均P＜0.05];仅对照组中FeNO与FEV1呈正相关,其他各组中FeNO与FEV1、FEV1/FVC均无相关性.结论 联合检测FeNO及肺通气功能可鉴别诊断ACOS及其他慢性阻塞性气道疾病;COPD患者如FeNO明显升高则需注意是否发生ACOS.
作者：韩宝华；王慧；张志斌；王佳；孙志广
来源：中国医师杂志 2017 年 19卷 1期
