目的 探讨术前新辅助化疗对非小细胞肺癌疗效及围手术期并发症的影响.方法 将182例非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为对照组和观察组各91例,对照组的患者术前未进行化疗直接采用手术治疗,观察组患者给予MVP方案化疗2个周期后采用手术治疗.观察麻醉诱导前(T0)、开胸后2 h(T1)、术毕(T2)、术后6 h(T3)和术后24 h(T4)血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)水平、手术时间、术中出血量、住院时间、围手术期并发症及1、2、3年生存率.结果 两组T1、T2、T3、T4时TNF-α和IL-6与T0时比较均显著升高(P＜0.05),且观察组与同期对照组比较TNF-α和IL-6水平均显著升高(P＜0.05).观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中出血量和住院时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组围手术期并发症发生率显著高丁对照组(P＜0.05).观察组1、2年生存率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),3年生存率显著高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新辅助化疗可改善非小细胞肺癌患者生存率,但亦会增加患者手术过程中炎症反应和围手术期并发症,临床应用新辅助化疗时应考虑其增加炎性反应的问题.
作者：袁世立；赵昌学；周斌
来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 3期
