目的 观察阿立哌唑联合抗抑郁药治疗起始抗抑郁药治疗无效的抑郁症患者的临床疗效.方法 246例抑郁症患者经过4周单药治疗后,将其中起始抗抑郁药治疗无效(汉密尔顿抑郁量表减分率＜25％)的抑郁症患者随机分为联合组(阿立哌唑联合抗抑郁药)和换药组(换用另一种抗抑郁药),治疗观察6周,于治疗前,治疗2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 246例抑郁症患者中的87例(35％)对起始的抗抑郁药无效.将87例患者随机分配入联合组(43例)和换药组(44例)再进行治疗.治疗第6周末,联合组的显效率(71.4％)明显高于换药组(52.4％),差异有统计学意义(x2 =6.48,P＜0.05).联合组和换药组在治疗后2、4、6周的HAMD评分差异均有统计学意义(t=3.58,P＜0.05;t =4.36,P＜0.05;t =5.74,P＜0.01).两组TESS总分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对起始抗抑郁药治疗无效的患者,阿立哌唑联合抗抑郁药治疗疗效好、起效快,且不良反应未明显增加.
作者：陈远岭；刘小彩；唐伟；刘家洪
来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 4期
