目的 分析探讨血清糖类抗原19-9(CA19-9)升高行18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层/计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT)显像受检者中CA19-9及SUVmax数值高低与恶性肿瘤诊断效能的相关性.方法 既往无恶性肿瘤病史而血清CA19-9升高的受检者149例,行全身18F-FDG PET/CT显像,血清CA19-9均在显像前2周内检测.通过手术/活检病理以及临床随访结果确诊.结果 149例受检者中证实为恶性肿瘤者64例,非恶性肿瘤者85例,18 F-FDG PET/CT显像真阳性60例、假阳性13例、真阴性72例、假阴性4例.PET/CT显像诊断恶性肿瘤的准确率为88.6％,明显高于单纯血清CA19-9诊断准确率43.0％(x2=59.882,P＜0.05).血清CA19-9按照37～100 U/ml、100～500 U/ml、500～1 000 U/ml、＞1 000 U/ml不同水平分成4组,每组PET/CT显像诊断准确率分别为94.5％、84.9％、81.3％、88.0％,各组比较差异无统计学意义(x2=3.503,P＞0.05).血清CA19-9诊断恶性肿瘤受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)为0.726,诊断界值为152.75 U/ml时的敏感度、特异度分别为70.3％、68.2％.病灶最大标准化摄取值(SUVmax)诊断恶性肿瘤AUC为0.742,SUVmax分界值为6.95时的敏感度、特异度分别为73.3％、69.2％.结论 18F-FDG PET/CT显像在血清CA19-9升高受检者中诊断恶性肿

作者：任东栋；孙达；任春玲；于军；李洋

来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 6期