目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者血清可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)、血淀粉酶(AMY)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的动态变化及其临床意义.方法 选取AP患者72例,将患者分为轻度组(n=45)和重度组(n=27).另选取同时期健康体检者30例作为对照组(n=30).在入院后第1、3、7天,采用酶联免疫吸附法检测血清sFlt-1水平,行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并检测血AMY、hs-CRP.结果 入院后第1、3、7天重度组血清sFlt-1、AMY、hs-CRP水平明显高于轻度组(均P＜0.01).轻度组入院后第1天血清sFlt-1、AMY、hs-CRP水平明显高于对照组(均P＜0.01).入院后第1、3、7天重度组APACHEⅡ评分明显高于轻度组(均P＜0.01).入院后第1天血清sFlt-1水平与AMY、hs-CRP、APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.738,P=0.000;r=0.563,P=0.000;r=0.233,P=0.028).入院后第3天血清sFlt-1水平与AMY、hs-CRP、A-PACHEⅡ评分呈正相关(r=0.622,P=0.000;r=0.584,P=0.000;r =0.218,P=0.032).入院后第7天血清sFlt-1水平与AMY、hs-CRP、APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.593,P=0.000;r=0.547,P=0.000;r=0.227,P=0.030).ROC曲线分析各指标对AP的早期诊断价值,结果显示,血清sFlt-1的曲线下面积(AUC)值为0.918(95％ CI:0.865 ～0.971,P=0.000);血清AMY的AUC值为0

作者：张锐；王忠强

来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 9期