目的 探讨高分辨率扩散加权成像(RESOLVE-DWI)对青少年原发性骨肉瘤诊断价值,并比较其与常规DWI (EPI-DWI)的图像质量和表观扩散系数(ADC)值的差异.方法 采用Siemens Skyra 3.0T超导MRI扫描仪,分别采集30例疑似青少年原发性骨肉瘤患者病变部位的MR图像,均行RESOLVE-DWI+ EPI-DWI序列扫描.并对图像质量进行评分比较,同时测量骨肉瘤组织图像的信噪比(SNR)及ADC值进行比较,并与最后病检结果相对照.用两独立样本t检验法比较不同扩散加权成像序列的各项图像质量值评分、SNR、ADC值.结果 30例受检者,RESOLVE-DWI序列图像整体质量明显优于EPI-DWI弥散图像,其中RESOLVE-DWI评分≥4分者23例,EPI-DWI评分≥4分者1例,差异有统计学意义(P＜0.01);RESOLVE-DWI序列组和EPI-DWI序列组的骨肉瘤组织平均ADC值分别为(856.16±21.06)×10-3 mm2和(824.49±33.45)× 10-3 mm2,差异无统计学意义(P＞0.05);RESOLVE-DWI序列组的SNR值明显高于EPI-DWI序列组,分别为3.77±0.51和1.97±0.23,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 RESOLVE-DWI技术应用于扩散加权成像序列能改善图像质量,提高信噪比,并且对骨肉瘤组织ADC值的测量没有影响,能为青少年原发性骨肉瘤诊断提供更有价值的诊断效能,可以常规用于青少年原发性骨肉瘤扫描.

作者：胡俊蛟；李彦宇；李华兵

来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 10期