目的:探讨基于ADC阈值的超急性期ADC图预测亚急性期(发病后4~7 d)脑梗死体积的可行性。方法应用DWI及常规MRI对20例超急性期脑梗死患者进行基线(发病至首次MR检查的时间<6 h)和亚急性期复查扫描。将基线DWI与复查FLAIR均显示异常高信号的脑组织认为是缺血中心,基线DWI与复查FLAIR不一致的异常高信号脑组织认为是影像半暗带。在基线DWI图像上,分别测定缺血中心、影像半暗带及其相应对侧正常脑组织的ADC值,并计算相对ADC ( rADC)值。将影像半暗带的rADC值设定为ADC阈值,小于该阈值的区域视为预测梗死区。采用GE公司专用后处理软件,以DWI图像作为输入数据、代入ADC阈值得到ADC图。分别测量DWI、ADC图与复查FLAIR异常信号区域的体积。采用成组t检验比较缺血中心、影像半暗带rADC值;采用Kruskal-Wallis H检验评估各体积值之间的差异;Spearman秩相关分析研究基线DWI、ADC图体积与复查FLAIR异常信号体积的相关性。结果缺血中心与影像半暗带的ADC值较对侧正常脑组织明显下降,缺血中心的rADC值(0.620±0.116)显著低于影像半暗带的rADC值(0.809±0.097),差异有统计学意义(t=8.083,P<0.01)。复查FLAIR梗死体积[16.3(4.7,29.0)cm3]与ADC图异常区域体积[13.5(4.8,25.4)cm3]、DWI异常
作者:郭翔;周洁洁;陈伟建;杨运俊;高凌云;薛静;高培毅;张辉;戴一川
来源:中华放射学杂志 2014 年 6期