目的:比较不同时期缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)单指数及双指数模型DWI参数的差异.方法:收集经临床综合确诊为IS的患者32例(超急性期12例、急性期10例、亚急性期10例),所有患者行常规DWI(b=1 000 S/mm2)及多b值DWI(b=20～5 000 s/mm2)成像,应用单指数模型测量缺血核心区和对侧镜像区域ADC值,应用双指数模型测量缺血核心区和对侧镜像区域快速表观扩散系数(ADCfast)、慢速表观扩散系数(ADCslow)、快速扩散成分比(ffast).结果:超急性期、急性期、亚急性期IS患侧缺血核心区ADC 、ADCffast、ADCslow均低于对侧镜像区,双侧比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);超急性期、急性期、亚急性期k均低于对侧镜像区,双侧比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);超急性期、急性期、亚急性期患侧rADC、rADCfast及rADCslow组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:常规DWI单指数ADC只能反映脑组织扩散受限的程度,可用来诊断IS;多b值DWI双指数ADC可反映脑组织灌注和扩散的信息,能对IS早期诊断和治疗提供重要依据.
作者：张华文；周欣；周琳；赵宁
来源：中国中西医结合影像学杂志 2016 年 14卷 1期
