目的 探讨老年急性缺血性脑梗死(CIS)患者心电图的变化情况,分析其与病情及预后的关系.方法 入选2013年1月至2016年12月广西壮族自治区民族医院住院治疗的132例老年急性CIS患者为观察对象.于发病48 h内、第7天进行12导联心电图检查,分析心电图异常与梗死分型、病情严重程度及预后的关系.以出院时改良Rankin's评分为依据,测评患者预后不良的独立预测指标.结果 83例(62.88％)发生心电图异常.心电图异常的主要类型为S-T段异常,其次为心律失 常.检出心电图异常者,其脑梗死病情较未检出心电图异常者明显加重,差异有统计学意义(P＜0.05).心电图异常≥2次检出者,其病情较仅发病48 h内检出异常及仅发病第7天检出异常者明显加重,差异有统计学意义(P＜0.05).发病至入院时间较短、OCSP分型为完全前循环梗死、心电图异常≥2次是患者出院时预后不良的独立危险因素(P＜0.05).结论 老年急性CIS患者普遍存在心电图异常,≥2次检出心电图异常可能预示患者预后较差,临床重视心电图变化对评估CIS预后有一定参考价值,有助于指导制定治疗方案.
作者：李志远；姚杨玲；黄连桃；崔香香
来源：中国医师杂志 2019 年 21卷 3期
